两年多前,杭州姑娘小雪鼓起勇气对外科医生说:“把我的胃切掉一半吧!我要少吃东西,减肥到底!”
小雪说服了父母,又跟主刀的省人民医院微创外科主任王跃东进行了几次沟通,家人同意了她的想法。
然而就在医生排出手术时间的当天,小雪奶奶作死作活把她从病房拖回了家:“一个好好的胃把它切了,作孽啊!”
与肥胖作战,甚至不惜切掉胃组织,小雪此念并未就此罢休。在接下来的2年中,其他方法仍未能有效减肥之后,今年4月初,小雪还是选择了这个奶奶看来“作孽”的割胃手术。
顺嘴吃点什么,心里才踏实
28岁的小雪,是杭州一家企业的办公室白领。“我从小就是胖姑娘,只是以前没有那么夸张,当学生时体重最多130斤,但工作以后,一路飙升,怎么也控制不了。”
小雪觉得,自己的体重突飞猛进,不仅和喜欢吃有关,也与环境有关:“公司楼下就有便利店和各种小吃摊,我每天上班路过,就顺手买好一天的储备粮带上楼。”
小雪一天的饮食清单如下:早饭在公司吃,一碗稀饭配一些小菜和自己买的鸡翅。中饭叫外卖,18元一份的盖浇饭,配两个小炒。晚饭在家里吃,通常两碗米饭。
在这一日三餐之间,零食几乎不断:鸡翅、鸡脖子、果冻、冰淇淋、薯片,都藏在她办公桌一个专用抽屉里,小雪说,自己的日常工作并不忙,但自己饿得快,随时手边要捞点吃的东西“占着嘴”,发展到后来,即使不饿,小雪也习惯顺嘴吃点什么,心里才踏实。
“额滴神啊,减肥咋这么难”
工作一年后,小雪增重50斤,家人也慌了,敦促小雪减肥。小雪开始吃减肥药,头几天有效果,拉肚子降体重,体力随之下降,一停药,体重反弹。针灸她也试过,降了8斤,就再看不到效果了。
家人甚至拿出杀手锏:全家“盯关跟”,管小雪的嘴,爸爸带着她每天跑步锻炼。“节食+运动”这个世界公认的最佳减肥方法,对小雪来说似乎也没用。因为家人管不到公司里,到了公司,小雪像寻求心理慰藉一样一定要吃足才罢休。可是每次吃完,她又后悔不迭,搞得心情不好。可是第二天,还是管不住自己的嘴。如此恶性循环,小雪觉得自己要崩溃了!她在自己的博客上写着:“额滴神啊,减肥咋这么难!有什么方法能管住我这张嘴?!”
28岁了,还没交过男友
大学毕业后,同学都陆续开始找对象谈婚论嫁,小雪参加了一场又一场婚礼,付出一个又一个红包,28岁了,自己却一次恋爱的滋味都没尝过,家人急煞了。在公司,同事有时候拿她体重开玩笑,开始不觉得什么,时间长了,她开始不自信了。
体重飙升后,小雪遇到各种难以启齿的烦恼。有一次坐飞机,她碰巧被安排在了最里面的位置,本来就狭小的空间对她来说更拥挤,腿勉强搁进,肥胖的腰身甚至把她与邻座间的扶手都挤抬起来。
前后住院4天,花费4万多元
直到半年前她的膝盖因为长时间跑步锻炼造成关节损伤,她一边哭一边对曾阻止自己割胃的奶奶说:“这次我一定要做手术!”这一次,奶奶也很无奈。
在省人民医院王跃东博士的电脑里,记者观摩了一次手术实景。全身麻醉的状态下,医生在病人腹部打5个小洞,其中,上腹部的3个洞进入的器械用来将肝脏挡开,胃部展示出来以便手术。肚脐左边的一个洞进入一把微型“剪刀”,右边一个洞进入一把微型钳子,当然,这不是普通的剪刀,剪刀在剪掉部分胃的同时,也像一把订书机,把伤口自动封住,几乎没有出血。最后,切下来的大部分的胃,通过钳子从洞里拖出来。记者看到,患者的胃部后面,都是厚厚的黄色脂肪。
王跃东博士说,现在已对手术进行了改良。以前他做的方法是除了切除70%的胃,还要切除1/3的小肠和一些大网膜(覆盖在胃肠表面的脂肪)。这种手术方法风险比较高,医术要把握得非常精准,不然对患者也可能造成生命危险。
王跃东博士还阐述了手术的原理:“胃是用来消化的,而小肠的功能则是吸收营养。胃肠功能亢进无疑是造成单纯性肥胖的罪魁祸首。在这种情况下,切掉一部分的胃和小肠,是一种减肥办法。”
今年4月,小雪做的就是这种微创手术,前后住了4天院,花费4万多元。效果如何,究竟有没有副作用?这是大家比较关心的。昨天小雪对记者说:“现在已经胃口变小了,多吃东西胃就难过,一日三顿以喝稀饭为主,肉吃得很少了,果汁、牛奶吃得比较多,以补充营养。每月医生都会回访我一次,验个血,看看有没有营养不良。前几个月月降10斤左右,最近开始降得慢了。”
只适用单纯性肥胖,不可盲目效仿
胃割掉了,小雪食欲就能随之减少吗?按照王跃东博士的解释,切除了大部分胃以后,可以减少激素Ghrelin的分泌,而Ghrelin具有促进食欲和维持体重的作用。开展这项技术2年多以来,王跃东博士实施了19例手术,今年上半年,他在中华普外科杂志上发表了相关学术论文。现在他正在研究单纯割胃与割胃切肠联合手术的效果有多少差别。
切胃割肠用于减肥,王跃东博士还是希望患者慎重。毕竟是一种对脏器有伤害的治疗方法,适用的是病态的肥胖患者。对萍果型腹部肥胖的人来说,肥胖本身就是一种病,而且会大大增加患上高血压、冠心病、胰岛素抵抗型糖尿病等多种慢性疾病的风险,影响患者的寿命和生活质量。
据悉,做这类手术者,要符合以下几个条件:一是属于病态肥胖,内分泌系统正常。换句话说,患者的肥胖是因为吃得太多导致的;二是体重要达到一定标准,男的一般是100公斤,女的为90公斤;三是年龄要求,一般是18岁至55岁。 |