我县启动2013年度新农合大病保险理赔工作

“此前，新农合已为我报销了一次医疗费，今天卫生院通知我，说我还可以申请一笔大病保险赔付款，没想到现在新农合政策还有二次‘报销’。”3月11日，在仙阳卫生院门口，刚办理完新农合大病保险理赔手续的柳大爷告诉记者，他在去年5月期间患脑动脉瘤花去医疗费98501元，新农合已报销了23998元，现在保险公司将通过大病保险赔付给他3385元。

我县新农合大病保险制度从2013年开始实施，并交由中国人寿保险股分有限公司南平分公司承办，所有当年参加新农合的参合农民均为参保对象。参合农民除了享受正常的新农合报销减免外，还将得到保险公司一定比例的大病保险赔付。经初步统计，我县共有727人符合理赔条件，理赔款共2848817元。理赔工作现已全面启动，凡符合补偿条件的参合人员，在办理新农合基本补偿后，可申请新农合大病保险理赔。

县新农合管理委员会办公室主任林如兴告诉说，新农合大病保险不需要参合农民另外交费，新农合经办机构从已筹集的2013年度新农合基金中抽取人均15元的筹资额，统一向保险公司投保，由保险公司为参合农民承办。大病医疗保险对于进一步完善新农合医疗制度，完善重大疾病保障机制，提高参合农民医疗保障水平，防止农民因病致贫、因病返贫具有重要意义。

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新农合大病保险理赔：新农合大病保险理赔是由政府、个人和保险机构共同分担大病风险的机制，凡在保险年度内发生的住院医疗费用经新农合基本保障补偿后，剩余个人负担的合规医疗费用累计超过8000元以上的，超过部分由保险公司按60%的比例给予补偿，尿毒症、儿童白血病、乳腺癌等17种特定病种按70%给予补偿，最高的补偿金额可达20万元。

申请办法：各乡镇（街道）卫生院已电话通知符合申请理赔的对象，参合人员可在6月30日前携带身份证原件及复印件、已被激活的社会保障卡（本人银行卡或帐号）复印件到户籍所在地的卫生院办理理赔申请手续。

（柳志勇）